خشونة الركبة: الأسباب والأعراض وطرق العلاج ومتى تحتاج إلى طبيب عظام؟

هل تشعر بألم في الركبة عند صعود السلالم أو المشي لفترات طويلة؟ هل تلاحظ تيبسًا في المفصل عند الاستيقاظ أو بعد الجلوس لفترة؟ قد تكون هذه الأعراض مرتبطة بخشونة الركبة، وهي من أكثر مشكلات المفاصل شيوعًا، خصوصًا مع التقدم في العمر.

لكن الخبر الجيد أن الإصابة بخشونة الركبة لا تعني بالضرورة الحاجة إلى إجراء جراحة، فهناك العديد من الخيارات العلاجية التي تساعد على تخفيف الألم وتحسين الحركة بحسب حالة كل مريض.

في هذا المقال، نتعرف على أسباب خشونة الركبة، وأبرز أعراضها، وطرق التشخيص والعلاج، وأهم النصائح للحفاظ على صحة المفاصل.

ما هي خشونة الركبة؟

خشونة الركبة، أو الفصال العظمي للركبة (Knee Osteoarthritis)، هي حالة تحدث فيها تغيرات تدريجية في الغضاريف والأنسجة المكونة لمفصل الركبة.

الغضروف الطبيعي يساعد على تقليل الاحتكاك بين العظام ويساهم في سهولة الحركة. وعندما يتعرض للتغير أو التلف مع مرور الوقت، قد تظهر أعراض مثل الألم والتيبس وصعوبة تحريك المفصل.

وتختلف شدة الحالة من شخص إلى آخر؛ فقد يعاني بعض المرضى من أعراض بسيطة، بينما يواجه آخرون صعوبة في ممارسة أنشطتهم اليومية.

ما أسباب خشونة الركبة؟

لا يوجد سبب واحد مسؤول عن جميع حالات خشونة الركبة، لكن هناك عوامل قد تزيد احتمالية الإصابة بها، ومن أهمها:

1. التقدم في العمر

تزداد احتمالية حدوث تغيرات في غضاريف المفاصل مع التقدم في العمر، مما يجعل خشونة الركبة أكثر شيوعًا لدى كبار السن.

2. زيادة الوزن

قد تؤدي زيادة الوزن إلى زيادة الأحمال الواقعة على مفصل الركبة، وبالتالي زيادة الألم والمشكلات المرتبطة بالمفصل.

3. الإصابات السابقة

بعض إصابات الركبة القديمة، مثل إصابات الأربطة أو الغضاريف أو الكسور التي تؤثر على سطح المفصل، قد تزيد احتمالية حدوث خشونة لاحقًا.

4. العوامل الوراثية

قد تلعب العوامل الوراثية دورًا في زيادة قابلية بعض الأشخاص للإصابة بخشونة المفاصل.

5. الإجهاد المتكرر للمفصل

قد تسهم بعض الأعمال والأنشطة التي تضع أحمالًا متكررة على الركبة في زيادة خطر الإصابة، خاصة مع وجود عوامل أخرى.

ما أعراض خشونة الركبة؟

تختلف الأعراض من مريض إلى آخر، وقد تبدأ بصورة تدريجية.

ومن أبرز العلامات:

• ألم في الركبة أثناء المشي أو صعود ونزول السلالم.

• تيبس المفصل بعد الاستيقاظ أو الجلوس لفترة طويلة.

• صعوبة ثني الركبة أو فردها بشكل كامل.

• تورم حول المفصل في بعض الحالات.

• سماع أو الإحساس بطقطقة أو احتكاك أثناء الحركة.

• الشعور بعدم ثبات الركبة أحيانًا.

ومن المهم معرفة أن ألم الركبة لا يعني بالضرورة الإصابة بالخشونة؛ فقد تكون هناك أسباب أخرى مثل إصابات الأربطة أو الغضاريف أو التهابات المفاصل، لذلك لا يُنصح بالاعتماد على الأعراض وحدها لتحديد التشخيص.

كيف يتم تشخيص خشونة الركبة؟

يبدأ التشخيص عادةً بالاستماع إلى شكوى المريض ومعرفة طبيعة الألم ومدته والعوامل التي تزيده أو تخففه.

ثم يقوم طبيب العظام بالفحص السريري لتقييم حركة المفصل وثباته ووجود تورم أو ألم في مناطق معينة.

وفي بعض الحالات قد يطلب الطبيب أشعة سينية لتقييم التغيرات الموجودة في المفصل.

أما الرنين المغناطيسي فليس ضروريًا لكل مريض، وقد يُطلب إذا اشتبه الطبيب في وجود مشكلة أخرى تحتاج إلى تقييم إضافي.

ما طرق علاج خشونة الركبة؟

يعتمد علاج خشونة الركبة على شدة الأعراض والحالة الصحية العامة ومدى تأثير المشكلة على الحياة اليومية.

أولًا: العلاج غير الجراحي

يُعد العلاج غير الجراحي نقطة البداية في العديد من الحالات، وقد يشمل:

العلاج الطبيعي والتمارين المناسبة

تساعد التمارين المدروسة على تقوية العضلات المحيطة بالركبة، وتحسين مرونة المفصل والقدرة على الحركة.

تقليل الوزن الزائد

عند وجود زيادة في الوزن، قد يساعد فقدان جزء منه على تقليل الضغط على مفصل الركبة وتحسين الأعراض.

تعديل بعض الأنشطة اليومية

قد ينصح الطبيب بتقليل الأنشطة التي تزيد الألم مؤقتًا، مع الاستمرار في الحركة المناسبة بدلًا من التوقف التام عن النشاط.

الأدوية

يمكن استخدام بعض المسكنات أو مضادات الالتهاب الموضعية أو الفموية عند الحاجة، وفقًا لتقييم الطبيب والحالة الصحية للمريض.

لا ينبغي استخدام مضادات الالتهاب لفترات طويلة دون استشارة طبية، خصوصًا لدى الأشخاص الذين يعانون من مشكلات المعدة أو الكلى أو القلب.

ثانيًا: الحقن داخل المفصل

قد يناقش الطبيب بعض أنواع الحقن مع المريض في حالات محددة، مثل حقن الكورتيزون لتخفيف الأعراض لفترة مؤقتة.

وتختلف فائدة الحقن ومدى ملاءمتها من حالة إلى أخرى، وليست جميع أنواع الحقن مناسبة لكل المرضى.

ثالثًا: العلاج الجراحي

في الحالات المتقدمة التي يصاحبها ألم شديد وتأثر واضح في الحركة والحياة اليومية، وعندما لا توفر العلاجات الأخرى تحسنًا كافيًا، قد يناقش طبيب العظام الخيارات الجراحية المناسبة.

وقد تشمل هذه الخيارات استبدال مفصل الركبة جزئيًا أو كليًا في الحالات التي تستدعي ذلك.

والأهم أن قرار الجراحة لا يعتمد على صورة الأشعة وحدها، بل على الأعراض والفحص ومدى تأثير الحالة على حياة المريض.

هل المشي مفيد لمريض خشونة الركبة؟

في كثير من الحالات، يُعد المشي المعتدل من الأنشطة المفيدة لمرضى خشونة الركبة.

وقد يساعد على الحفاظ على الحركة وتقوية العضلات وتحسين القدرة على أداء الأنشطة اليومية.

لكن من الضروري اختيار مستوى النشاط المناسب للحالة، والبدء تدريجيًا، وتجنب إجهاد المفصل بصورة تسبب زيادة ملحوظة في الألم.

وقد تكون السباحة أو ركوب الدراجة الثابتة من البدائل المناسبة لبعض المرضى بعد التقييم الطبي.

نصائح للحفاظ على صحة الركبة

يمكن لبعض العادات اليومية أن تساعد على تحسين صحة المفاصل وتقليل الأعراض:

1. الحفاظ على وزن مناسب قدر الإمكان.

2. ممارسة نشاط بدني منتظم يتناسب مع الحالة الصحية.

3. تقوية عضلات الفخذ والساق تحت إشراف متخصص عند الحاجة.

4. تجنب تجاهل الألم المستمر أو المتكرر.

5. ارتداء أحذية مريحة ومناسبة للنشاط.

6. اتباع الخطة العلاجية الموصوفة والانتظام في المتابعة.

متى يجب زيارة طبيب العظام؟

يُنصح بحجز تقييم طبي إذا كان ألم الركبة مستمرًا أو متكررًا، أو يؤثر على المشي والنوم والعمل، أو يصاحبه تورم أو انخفاض في مدى الحركة.

أما إذا ظهر تورم شديد مفاجئ مع سخونة المفصل أو حمى، أو حدث ألم شديد بعد إصابة مع عدم القدرة على الوقوف أو تحميل الوزن على الساق، فيجب طلب تقييم طبي عاجل.

هل يمكن الشفاء نهائيًا من خشونة الركبة؟

التغيرات المزمنة في المفصل لا يمكن عادةً إعادتها بالكامل إلى حالتها الأصلية بالعلاجات المتاحة حاليًا.

لكن هذا لا يعني أن المريض سيظل يعاني من الألم طوال الوقت؛ إذ يمكن للكثير من المرضى تحسين الأعراض والحركة والقدرة على ممارسة أنشطتهم باستخدام خطة علاجية مناسبة.

الخلاصة

خشونة الركبة من مشكلات المفاصل الشائعة، لكنها تختلف في شدتها وتأثيرها من مريض إلى آخر.

ويساعد التشخيص الصحيح والتدخل المناسب والالتزام بالإرشادات الطبية على التحكم في الأعراض وتحسين جودة الحياة.

لذلك، إذا كنت تعاني من ألم متكرر في الركبة أو صعوبة في الحركة، فمن الأفضل استشارة طبيب عظام لتقييم حالتك وتحديد الخيارات العلاجية المناسبة.

احجز استشارتك الطبية

د/ هاني محمد عفيفي

دكتوراه جراحة العظام

استشاري أمراض وجراحة العظام

إذا كنت تعاني من آلام الركبة أو المفاصل، يمكنك التواصل مع العيادة لطلب موعد للتقييم الطبي.

العنوان: بنها، سنتر حجازي، بجوار المحكمة، الدور الثالث.

الهاتف وواتساب: 01150501086

تنويه طبي: هذا المقال للتوعية الصحية ولا يُغني عن الفحص الطبي أو التشخيص المباشر، وتختلف الخطة العلاجية وفقًا لحالة كل مريض.